多數寶寶約在4個月左右，會明顯出現不喜歡喝奶的現象，不僅奶量減少，而且喝奶的時間往往要拖很長，爸媽不禁開始擔心，寶寶不喝奶營養夠嗎？會不會影響發育呢？
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3、4個月大開始進入厭奶期
新生兒在3個月之前生長速度及新陳代謝非常快，所需的熱量也較多，因此，喝奶的量在短時間內會快速的增多，加上喝奶時通常很專注，餓了就哭、飽了就睡，體重也同樣快速上升。然而，約在4個月大時，有些甚至提早至3個月，許多爸媽會發覺寶寶突然對「喝奶」失去興趣，奶量隨之減少，這樣的情況意味著寶寶正邁入了所謂的「厭奶期」。
寶寶為什麼會厭奶？
書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師陳永綺指出，造成寶寶厭奶的原因大致可分為「生理」、「病理」兩種因素。
生理因素：
這個時期的寶寶成長不再像新生兒時期那樣迅速，對營養及熱量需求不像之前那麼大，因此，比較不容易感覺餓，到了原本該是喝奶的時間，寶寶往往不覺得餓，就會開始排斥喝奶。
除此之外，隨著頸部活動力、眼睛靈敏度逐漸增強，這個階段的寶寶開始會對外界環境產生好奇，生活的目標不再只是專注於「喝奶」這件事；加上在進入餵食副食品階段前，寶寶每天張開嘴巴吸取的都是同一種食物～「奶」，當他看見大人吃不同東西時，容易產生主觀性厭倦喝奶，而想要嘗試不同口味的食物。
病理因素：
當寶寶身體出現狀況，在不舒服的情況下，食慾必然會受影響，例如：腸胃不適、便秘、鵝口瘡等都可能影響胃口。因此，當出現厭奶的情形，當務之急是要先確認寶寶是否罹患疾病？若寶寶食慾不振又合併出現高燒、嘔吐、腹瀉、腹脹、活動力驟降或體重減輕等，就必須帶至醫院做進一步的檢查。
寶寶厭奶多久需要就醫？
陳永綺醫師表示，寶寶厭奶需不需要就醫，通常是以活動力、發育是否正常為主要的判斷標準。如果是生理性厭奶，寶寶的精神及活動力都很好且發育正常，通常在持續一段時間後胃口便會慢慢恢復。反之，如果寶寶嚴重厭奶超過1～2星期，伴隨活動力下降、排便不佳、體重變輕等，還是要求助小兒科醫師比較保險。
在厭奶時間，家長可藉由定期的健兒門診來評估孩子生長和發育是否正常，平時也可參考「兒童健康手冊」裡的生長曲線表，其中有男、女寶寶的體重、身高和頭圍的生長曲線，如果體重掉到百分位當中的第三百分位以下，或是逐漸下移兩條百分位曲線就可能是警訊。
至於厭奶時吃開胃藥好嗎？陳永綺醫師指出，除非寶寶食量低於每天所需熱量或有生長遲緩的跡象，否則並不建議用藥物治療。通常醫師在經診斷後，發現寶寶的發育確實低於正常標準時，才會給予增進食慾的開胃藥，或者促進腸胃蠕動的整腸劑等藥物，來達到提振食慾的效果。
對抗厭奶4妙招
厭奶期會持續多久因人而異，從數週到數個月都有，而且無論是喝配方奶或是母乳都有可能面臨厭奶期，只要排除是病理性的厭奶，爸媽毋須過度擔憂。以下提供了幾項對抗厭奶的妙招，讓爸媽一同陪伴寶寶度過厭奶期。
妙招1 適時添加副食品
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三軍總醫院營養師查慧琦表示，多數寶寶厭奶主要是因為對「奶」這種食物產生厭倦感，面對這種情況，就是在告訴爸媽該是幫寶寶添加副食品的時刻了。她更進一步提醒，添加副食品需掌握「循序漸進」的原則，寶寶4個月大時可開始給予不添加任何調味料的蔬菜汁，餵食蔬菜汁的好處是因蔬菜中含有豐富的礦物質，且不像果汁那樣甜，通常寶寶比較能接受甜度較高的果汁，倘若先給予果汁，寶寶對蔬菜汁的接受程度可能會變低；之後再依月齡慢慢餵食米糊、麥糊等泥狀的食物。
此外，每種食物最好能持續餵食3天至1星期，待觀察寶寶的喜愛程度和排便是否正常之後，再換另一種食物。因為每種食材的特性不同，倘若一下子給予太多種副食品，將難以判斷寶寶的腸胃對食物的反應是否正常。
如果對副食品適應良好，那麼爸媽便可以在食物的種類上多作變化，來滿足寶寶喜歡嘗鮮的樂趣！查慧琦營養師建議，不妨在「配色」上多費心安排，可選擇顏色鮮豔的食材，如紅蘿蔔、青菜、南瓜、瘦肉（7-9個月後）等，一方面能有效改善厭食情況，另一方面也可提供寶寶均衡的營養。
妙招2 千萬不要強迫喝奶
厭奶期是一個過渡階段，強迫喝奶反而會加深寶寶的反感，導致哭鬧、情緒不佳，甚至延長厭奶的時間，實在得不償失。查慧琦營養師指出，就算是大人也有食慾不好、一整天吃不下東西的時候，只要觀察寶寶的生長曲線正常，就不要強迫一定要喝奶。飢餓是自然的生理反應，當身體活動量大時，對食物的需求量也跟著提升，與其浪費時間強迫寶寶喝奶，倒不如多與他互動、玩耍，等寶寶玩累了，自然會有飢餓的感覺，用同理心來看待厭奶期，才是正確的因應之道。
妙招3 改變餵食的方式
就成長發育而言，厭奶期的寶寶已經開始學習咀嚼吞嚥的能力，吸吮的方式已不再能滿足需求，陳永綺醫師建議，爸媽可嘗試改變餵食方式，如改以湯匙來餵奶，不僅可訓練咀嚼吞嚥的技巧，也可增加寶寶對嘗試新食物的新鮮感。
「少量多餐」也是對抗寶寶厭奶的餵食方法。因為4個月左右的寶寶對熱量需求降低，比較不容易感覺餓，若採之前「定時定量」的餵食方式，很容易發現餵奶時間到了而寶寶卻不是很餓，或是相同的奶量，寶寶卻喝不完的狀況，此時，減少每次的奶量，並增加餵食的次數是值得一試的方法。唯需特別留意有些寶寶真的一整天都沒有餓的感覺，如果一味地增加餵食次數，反而會讓他更排斥喝奶，就可能適得其反。
妙招4 減少外在環境的刺激
厭奶期的寶寶很容易因外界的一點風吹草動，而分散喝奶的注意力，所以，營造一個舒適的餵奶環境是很重要的。查慧琦營養師建議，餵奶時不要讓寶寶有被轉移注意力的機會，宜避免周圍有過多聲光的刺激，最好選擇固定、安靜、無干擾或播放固定音樂的場所，且室內保持柔和的光線和舒服的溫度，讓寶寶能專心喝奶。
此外，部分爸媽會察覺在寶寶快入睡的半夢半醒間，似乎比較願意配合喝奶，但須注意避免寶寶發生嗆奶的問題。
【完整內容請見《 MamiHome媽咪窩》雙月刊2011年1月號】
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