汗皰疹屬於一種手部濕疹,發生原因可以歸類成三種:
  1.體質性濕疹(也稱之內因性濕疹),和過敏體質有關,尤其是 異位性皮膚炎體質。此類型的病人往往容易復發,甚至長久不斷, 不容易斷根。刺激發病因素常見是浸泡洗潔劑(洗碗精、洗衣精)、刺激食物(海產、酒、酸辣), 另外書上也提到壓力(stress)、全身性感染疾病等。 治療上,一般可採浸泡收斂性藥水配合局部外用強效類固醇藥膏,嚴重者, 急性期可以短期口服類固醇或注射一次長效的類固醇針劑。 治療效果,輕微者靠外用藥應在數日內可痊癒;中等者數週,但數月後或接 受刺激因素後可能復發;嚴重者則反覆不斷,上述治療往往只能緩解症狀, 此時可考慮長期合併口服藥。起居、飲食須注意的就是避免前面提到的刺激 發病因素,做家事時最好戴雙層手套(內棉質、外塑膠),洗手後擦護手霜。
  2.接觸性皮膚炎引起在手部的急性濕疹,常見於美容業、園藝工作、或水泥工, 此類型往往在單次密集治療後可痊癒,但是也有合併第一類型的可能。

  3.因香港腳(足癬)引起在手部的自體過敏反應(Id reaction),此類型應 同時治療足癬。

   除了這三種之外,還有其他疾病可能造成類似表現,甚至要皮膚切片來幫忙診斷。

 汗皰疹的症狀:
汗皰疹是一種急性的水皰型手部濕疹,偶而在腳掌也可以產生。在青春期後及青、壯年較易發生。典型的症狀是在手指的側面、手掌或腳掌先有刺癢的感覺,接著在深層皮膚產生水皰,水皰或多或少,有時可融成一大片,癢感慢慢加劇,有時甚至會有刺痛的感覺。水皰乾掉以後,就有脫皮的情形產生,癢感再漸漸緩和,整個過程大概要延續2~3個星期。但是因為這種症狀會復發,因此週而復始常持續很長一段時間。「汗皰疹」雖然名稱中有個『汗』字,臨床上也常在手汗症的病人發生,但是病理學檢查上這些水皰和汗腺並沒有太大的關係。目前認為這是一種過敏性的局部皮膚炎表現,病因至今仍不明,和慢性的情緒壓力有關,最常於春夏之際反復發作。
汗皰疹的原因:
除了原發性的汗皰疹外,亞急性或慢性發作的汗皰疹,可和不同因子有關,最常見是香港腳患者。厲害的黴菌感染,黴菌抗原蛋白會引起自體致敏反應。這種敏感反應就是以汗皰疹表現。夏季又剛好是香港腳好發的季節,因此產生手部汗皰疹的病人,一定要注意是否同時患有香港腳。另一個常見的原因則是長期接觸性皮膚炎所造成。通常由於職業上要接觸某些刺激物造成的。比如水泥工人、或美髮業者,病人大多原本是富貴手的患者,因不斷接觸過敏原,在原有富貴手的患處長出慢性、復發型小水皰,嚴重者甚至流出滲出液。
手掌、腳掌上的小水皰除了可能是原發、繼發型的汗皰疹外,還須注意其他疾病的可能性,比如藥物疹(盤尼西林)。病毒感染引起的手、口、足症,二期梅毒疹;掌蹠型乾癬;局部發作之類天皰瘡….等。所以最好能抬皮膚科醫師做正確的診斷。汗皰疹的治療,須先排除繼發性之原因。香港腳的患者要同時治療香港腳。而若懷疑接觸性皮膚炎的患者,則須作貼布測試,找出過敏原並避免再度接觸。至於急性、原發型的汗皰疹可用冰醋酸濕敷、口服抗組織胺、局部或口服類固醇藥膏來治療。
汗皰疹的治療:
汗皰疹在皮膚病中算是屬一屬二奇癢難當又難以斷根的痼疾。許多病人非得把水皰刺破,都造成淋巴管腺炎或蜂窩組織炎了,才願意來看醫師。其實只要能和醫師配合,在藥物的幫忙下,都能早期阻斷汗皰疹的惡化,而只要熬過這個惱人的復發時節,您就又有一雙健康的纖纖玉手了。

汗皰疹是異位性皮膚炎的一種,所以是過敏體質的人比較會發作不會傳染,

季節通常在春與綿綿的時候,為氣候太潮濕了。

我都長在手指頭沒有毛細孔的地方

小小一粒一粒的有水泡非常癢,除了請醫生開藥之外,可以常喝四神湯,因為可以幫助體內的水份排出,

比較不會長汗皰疹。

 

為甚麼會得到汗皰疹? 會不會傳染?
目前醫學對於汗皰疹的成因尚不十分清楚,只有少數病人發現和身體他處的黴菌感染或金屬過敏甚至情緒壓力有關。
有些人誤以為它具有傳染力,主要受下面兩個因素影響:
是因為病名有皰疹兩個字,而以為它和單純皰疹相似,具有傳染力(病名中皰疹兩字的由來是因為以水泡為主要病徵) 
是因為在手腳發生容易和香港手、腳混淆。
汗皰疹通常長什麼樣子?
汗皰疹通常呈對稱性的分布於手掌側面、腳掌側面、手指側面或是腳指頭的側面,病灶初期往往以水泡為主要表現,隨著病程的進展,水泡乾掉或是破裂,最後以脫皮為表現。有時候因為新舊病灶同時存在的因素,也會造成水泡和脫皮同時出現。
汗皰疹好發於季節交替的時節,病灶常常會有中度到重度的癢感,造成病人很大的困擾。
要如何預防得到汗皰疹?
預防汗皰疹的方法,主要就是根據它的相關特性來預防。
1‧情緒的控制
2‧做飲食日記,找出自己的汗皰疹和金屬是否相關,如果有相關要盡量避免。
3‧在季節交替時,要少碰水少碰清潔劑,多擦乳霜 。
汗皰疹該如何治療? 
汗皰疹一般在發生後數週就會自然痊癒,只有少數患者會有一年四季反覆發作,甚至留下慢性濕疹或是細菌、黴菌感染的併發症。但因為具有激癢這種困擾人的特性,所以如何減少病人的痛苦以及減低併發症發生,是治療的重點所在。
1 ‧避免搔抓: 搔抓往往是病情惡化以及發生併發症的主因,所以儘可能減少搔抓是相當重要的。 
2‧手腳保養 儘可能手部少碰水和清潔劑,腳部要保持通風涼爽,並且多擦乳霜。如此不但能減低癢感,還能避免發生慢性濕疹或是黴菌感染的併發症。 
3 ‧局部類固醇藥膏: 在激癢的狀況下,靠單純的保養要減低癢感相當困難。這時候需要局部類固醇藥膏來減少癢感並且控制病情。
少數病人會擔心局部外用類固醇使用是否會造成副作用。事實上,手腳是皮膚角質層最後的地方,外用類固醇不易吸收,所以不會造成身體內的副作用。只要是接受皮膚專科醫師的治療,一般無須擔心。
4‧ 壓力的控制: 壓力的控制對緩和病情、減少復發,有很大的幫助。
5 ‧低金屬飲食:根據統計,此種方法對於合併金屬過敏體質的病人,具有高度療效。 
6 ‧照光治療:對於頑強難以控制的病灶或是一年四季反覆發作的病情,可以考慮接受這種治療(優點:低副作用 缺點:較耗時費事) 
汗皰疹的預後如何? 
汗皰疹一般在發生後數週就會痊癒,只有少數患者會有一年四季反覆發作,甚至留下慢性濕疹或是細菌、黴菌感染的併發症。
早期保養與治療對於縮短病程、減低痛苦、減少併發症有正面的影響。而如果你的病情一直難以控制,要考慮下面因素
1‧已經併發了黴菌感染:手腳是黴菌的高危險地帶,再加上汗皰診所造成的破皮,造成黴菌侵入的好環境,所以千萬要定期追蹤檢查。
2‧已經變成慢性手部濕疹:減少外在刺激,持續保養是此種狀況控制的不二法門。 
3‧持續病因刺激:建議做情緒及飲食日記。
總之,好好自我保養是可以減輕汗皰疹的程度及發病次數,但如果癢感超過可以忍耐的程度或是病情持續惡化,不要忘了儘速就醫。  

轉載:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1105052004847

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